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分自体、异体输血两种。
1.自体输血 输入自己预先贮存或失血回收的血液,称为自体输血。
自体输血有三种形式:①稀释式:在手术前采出患者一定量的血液,同时补充晶体液和胶体液,使血液处于稀释状态,减少手术中的血细胞丢失,采出的血液于手术后期回输给患者。②保存式:把自己的血液预先贮存起来,待将来自己需要时回输。③回收式:采用自体血回收装置,回收自己在外伤、手术中或手术后的失血,并将之安全回输。
适应证:①择期手术而预期术中需输血者;②避免分娩时异体输血的孕妇;③有严重异体输血反应史者;④稀有血型或曾配血发生困难者;⑤边远地区供血困难而预期需要输血者;⑥预存自体血以备急需的健康人。
禁忌证:①可能患败血症或使用抗生素者;②肝、肾功能异常者;③有严重心、肺疾病者;④贫血、出血和血压偏低者;⑤曾在献血中或献血后12小时内发生虚脱或意识丧失者;⑥采血可能诱发自身疾病发作或加重者。
自体输血有下列优点:①可避免血液传播疾病;②避免同种异体输血引起的同种免疫反应及可能的差错;③可节约血源,缓解血液供需矛盾。
2.异体输血 输入与患者血型相同的他人提供的血液或血液成分,称为异体输血。通常所谓“输血”即指异体输血,用于治疗临床各科疾病。
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