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狼疮肾炎-病理
「病理」
LN病理表现多种多样,2003年国际肾脏病协会(ISN)及肾脏病理学会工作组(RPS)关于LN的病理分型见表9-3-2.
LN自身病变的进展或经适当治疗后可发生病理类型的改变。
表9-3-2LN病理分型
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病理分型 |
病理表现 |
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Ⅰ型 |
系膜轻微病变性LN,光镜下正常,免疫荧光可见系膜区免疫复合物沉积 |
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Ⅱ型 |
系膜增殖性LN,系膜细胞增生伴系膜区免疫复合物沉积 |
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Ⅲ型 |
局灶性LN(累及<50%肾小球) |
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Ⅲ(A)型 |
活动性病变:局灶增殖性 |
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Ⅲ(A/C)型 |
活动性伴慢性病变:局灶增殖硬化性 |
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Ⅲ(C)型 |
局灶硬化性 |
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Ⅳ型 |
弥漫性LN(累及≥50%肾小球)。S(A):节段增殖性;G(A):球性增殖性;S(A/C):节段增殖和硬化性;G(A/C):球性增殖和硬化性;S(C):节段硬化性;G(C):球性硬化性 |
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V型 |
膜性LN,可以合并发生Ⅲ型或Ⅳ型,也可伴有终末性硬化性LN |
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Ⅵ型 |
终末性硬化性LN,≥90%肾小球呈球性硬化 |
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