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系统性红斑狼疮治疗-控制并发症及对症治疗

控制并发症及对症治疗

根据病情选择治疗方案：

1.轻型 以皮损和（或）关节痛为主，则可选用羟氯喹（或氯喹），辅以非甾体类抗炎药。治疗无效应早服激素，每日量为泼尼松0.5mg/kg. 2.一般型 有发热、皮损、关节痛及浆膜炎，并有轻度蛋白尿，宜用泼尼松，每日量为0.5～1mg/kg. 3.狼疮肾炎 见附：狼疮肾炎。

4.NP-SLE 甲泼尼龙冲击疗法和泼尼松每日1mg/kg，同时CTX冲击治疗，也可选用鞘内注射地塞米松10mg及甲氨蝶呤10mg，每周一次。有抽搐者同时给抗癫痫药、降颅压等支持对症治疗。

5.溶血性贫血或（和）血小板减少 予甲泼尼龙冲击和泼尼松每日1mg/kg，根据病情加用IVIG. 6.抗磷脂抗体综合征 予抗血小板药及华法林。

7.缓解期 病情控制后，尚需接受长期维持治疗。应使用不良反应最少的药物和用量最小有效剂量，以达到抑制疾病复发的目的，例如可每日晨服泼尼松5～10mg.

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