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肺动脉高压与肺源性心脏病

肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）是一种临床常见病症，病因复杂，可由多种心、肺或肺血管疾病引起。PH时因肺循环阻力增加，右心负荷增大，最终导致右心衰竭，从而引起一系列临床表现，病程中PH常呈进行性发展。

目前PH的诊断标准为：海平面、静息状态下，右心导管测量所得平均肺动脉压（mean pulmonary artery pressure，mPAP）＞25mmHg，或者运动状态下mPAP＞30mmHg.此外，诊断动脉性肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension，PAH），除需满足上述标准之外，还应包括肺毛细血管楔压（pulmonary capillary wedge pressure，PCWP）或左心室舒张末压＜15mmHg.肺动脉高压的严重程度可根据静息mPAP水平分为“轻”（26～35mmHg）、“中”（36～45mmHg）、“重”（＞45mmHg）三度。超声心动图是筛查PH最重要的无创性检查方法，超声心动图拟诊PH的推荐标准为肺动脉收缩压≥40mmHg.

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