北京张博士医考临床执业考试辅导之——隐性冠心病的诊断

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隐性冠心病又称无症状性冠心病，患者虽有冠状动脉硬化，但病变较轻或者因心脏有较好的侧支循环，病人多无明显的临床症状，但在休息时有肯定的心肌缺血心电图表现，或在运动后心电图出现阳性表现，可以认为是早期冠心病，但此类病人可能突然转为心绞痛或心肌梗塞，个别病人也可能出现猝死，应早期诊断，早期治疗。

一、诊断要点

1病人多有动脉硬化的易患因素。

2静息状态，或运动后，或心脏负荷试验，心电图检查出现缺血性改变。

3选择性冠状动脉造影，可以确立诊断。

4放射性核素心骨显影，有心肌缺血性改变。

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