北京张博士医考临床执业医师辅导资料—诊断异常子宫出血的常见检查

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1、详细询问病史

应注童患者的年龄、月经史、婚育史及避孕措施，全身有无慢性病史如肝病、血液病以及甲状腺、肾上腺或垂体疾病等，有无精神紧张、情绪打击等影响正常月经的因素。了解病程经过。如发病时间、目前流血情况、流血前有无停经史及以往治疗经过。

了解异常子宫出血的几种类型：

（1）月经过多：周期规则，但经量过多（>80m1）或经期延长（>7日）；

（2）月经频发：周期规则，但短于21日；张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

（3）子宫不规则出血：周期不规则，经期长面经量不太多；

（4）子宫不规则过多出血：周期不规则，血量过多。

2、体格检查

包括全身检查、妇科（相关咨询相关内容）检查等，北京张博士医考搜索整理，请参考。以除外全身性疾病及生殖道器质性病变。

3、辅助诊断

诊断性刮宫：为排除子宫内膜病变和达到止血目的，必须进行全面刮宫，搔刮整个官腔。诊刮时应注意宫腔大小、形态，宫壁是否平滑，刮出物的性质和量。为了确定排卵或黄体功能，应在经前期或月经来潮6小时内刮宫；不规则流血者可随时进行刮宫。子宫内膜病理检查可见增生期变化或增生过长，无分泌期出现。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

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