《执业内科血液系统》粒细胞缺乏症的诊断检查和治疗方法

《执业内科血液系统》粒细胞缺乏症的诊断检查和治疗方法

北京张博士医考  血液风湿中毒教研室

一、粒细胞缺乏症诊断检查1、血象:白细胞明显减少,常低于2×109/L. 2、骨髓象。

3、其他:血沉增快,严重感染者可伴肝功异常,主要是总胆红素定量升高。

二、粒细胞缺乏症治疗方法(一)、停用引起或可能引起粒细胞缺乏的各种药物。

(二)、病人应隔离在单人病房,条件允许时住进无菌层流病室,做好消毒隔离,包括口腔、肛门、外阴等易感部位的局部清洗。

(三)、合理使用抗生素,尽量在用药前仔细寻找病灶,做咽拭子、血液、尿液、大便等细菌培养。无感染者可预防性注射青霉素。抗生素用药时间不宜过短。疑有深部霉菌病时,需用有效的抗霉菌药物,如酮康唑;达可宁(咪康唑;大扶康(氟康唑)。

(四)、肾上腺皮质激素。

(五)、粒细胞输注。

(六)、促白细胞生成药。

(七)、全身支持治疗。