1.患者有开放性损伤感染史，或新生儿脐带消毒不严，产后感染，外科手术史张博士医考整|搜集理。 张博士医|考整理。

2.前驱期表现乏力，头痛，舌根发硬，吞咽不便及头颈转动不自如等

3.典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，最初出现咀嚼不便，咀嚼肌紧张，疼痛性强直，张口困难，苦笑面容，吞咽困难，颈项强直，角弓反张，呼吸困难，紧张，甚至窒息张博|士医考整理。 .

4.轻微的刺激（强光、风吹，声响及震动等），均可诱发抽搐发作

5.局部型破伤风，肌肉的强直性收缩仅限于创伤附近或伤肢，一般潜伏期较长，症状较轻，预后较好张博士|医考搜集整理。 .

破伤风杆菌只要伤口的局部生长繁殖，产生的外毒素才是造成破伤风的原因 外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种，前者是引起症状的主要毒素，对神经有特殊的亲和力，能引起肌痉挛；后者则能引起组织局部坏死和心肌损害张|博士医考搜集整理。 .破伤风的痉挛毒素由血液循环和淋巴系统，并附合在血清球蛋白上到达脊髓前角灰质或脑干的运动神经核 到达中枢神经系统后的毒素，主要结合在灰质中突触小体膜的神经节甙脂上，使其不能释放抑制性递质（甘氨酸或氨基丁酸），以致α运动神经系统失去正常的抑制性，引起特征性的全身横纹肌的紧张性收缩或阵发性痉挛. 张博|士医考整理。毒素也能影响交感神经，导致大汗、血压不稳定和心率增速等 所以，破伤风是一种毒血症张博士医考|整理。 张博|士医考整理。