治疗：（一）目的：去除诱因，预防严重哮喘发作，延缓肺功能的减退，提
高生活质量。
（二）方法：1 、消除气道炎症 2、解除气道痉挛（三）药物：1.肾上腺糖
皮质激素：抗炎、抗变态反应、抑制免疫、抗毒素、抗休克。
作用：①干扰花生四烯酸代谢，减少白三烯和前列腺素的合成。
②减少微血管渗漏。
③抑制细胞因子合成。
④预防炎症细胞的活化和迁移。
⑤增加气道平滑肌细胞膜上β2 受体的合成，从而提高抗炎、抗过敏和解痉
挛能力。
⑥抑制嗜酸性粒细胞的趋化与活化。
药物：1 ）短效：氢化可的松琥珀酸可的松半衰期90min ，作用持续时间8-12h.
2 ）中效：强的松（泼尼松）强的松龙甲基强的松龙：半衰期＞200min，作用持
续时间12——36h. 3）长效：地塞米松培他米松：半衰期＞300min，作用持续时
间36——54h. 4）等效计量：mmg 氢化考的松琥珀酸考的松强的松强的松龙甲基
强的松龙地塞米松20 25 5 5 4 0.75气雾剂：必可酮（丙酸倍氯米松）
英福美，辅舒酮（丙酸氟替卡松）
吸入粉剂：普米克都保（布地奈得）
2.β2 －肾上腺受体激动剂：作用：通过对呼吸道平滑肌和肥大细胞表面的
β2 受体的兴奋，舒张平滑肌、减少肥大细胞和嗜酸性粒细胞脱颗粒和介质的释
放、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动以提高清除能力。
药物：口服剂：博利康尼（特布他林）、美全清、全乐宁雾化液：博利康尼、
全乐宁吸入剂：全乐宁气雾剂、博利康尼气雾剂、舒喘灵气雾剂1-2 喷 /每次＞
8 喷 /日、奥克斯都保（福莫特罗）：1 喷，2/日3.茶碱类：作用：①抑制磷酸
二酯酶（PDE ），使气道平滑肌细胞内CAMP不易分解，从而提高CAMP水平，在治
疗剂量中此作用不明显。
②刺激肾上腺激素的释放。
③阻断腺苷受体，从而阻断了由于腺苷受体兴奋而引起的气道痉挛。
④抑制炎性介子的释放（抗炎）。
⑤促进纤毛运动，增强气道清除能力。
⑥增加膈肌收缩作用。
⑦强心、利尿、兴奋呼吸中枢。
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