一、诊断标准1.有慢性肺、胸廓、肺血管疾病的病史。
2.有肺动脉高压、右心室肥大的临床表现和证据。(ECG 、X-rey 、UCG )
3.有右心衰竭的临床表现。
4.除外其它性质的心脏病。
※ ECG的诊断标准:(一)主要条件1.额面平均电轴≥900 2.V1 R/S≥1. 3.
重度顺钟向转位 V5 R/S ≤1. 4.AVR R/S或R/Q ≥1. 5.RV1+SV5 ≥1.05. 6.V1-V3
呈QS,Qr, qr (除外MI)。
7.肺型P 波(P 波呈尖峰型)。
(二)次要条件1.肢导低电压。
2.右束支传导阻滞(完全性或不完全性)。
具有一条主要条件即可诊断,两条次要条件为可疑肺心病。
※ UCG诊断标准:1.右室流出道≥30mm(正常<30mm. 2.右室内经≥20mm
(正常<20mm,左右心室内比值<20(正常>3 )。
3.室间隔厚度≥15mm(正常7 ——12 mm )。
4.右肺动脉内径≥18mm. 5.右心室前壁厚度≥5mm ,或前壁搏动度增强。
具备以上5 条中一条即可诊断为肺心病※ X线的诊断标准:1.右肺下动脉干
扩张,横径≥15mm,或右肺下动脉横径与气管横径比值≥1.07,或动态观察较原
右肺下动脉宽>2mm. 2. 肺动脉段突出,其高度≥3mm. 3. 中心肺动脉扩张和外
围分支纤细,两者形成明显对比。
4.圆锥部显著突出(右前斜450 )或" 锥高" ≥7mm. 5. 右心室增大(结合
不同部位)。
具备以上5 条中一条即可诊断为肺心病
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