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A2型选择题（46-59题）

答题说明

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

46.45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗措施不正确的是 （答案：A）

A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射

B.11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射

C.口服钠型树脂10g，每日三次

D.血液透析

E.输同型库存血200ml

47.女，2岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间II～III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是 （答案：D）

A.动脉导管未闭

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

48.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是 （答案：D）

A.脊髓震荡

B.脊髓出血

C.脊髓水肿

D.脊髓受压

E.马尾损伤

49.男，5岁。眼睑浮肿2周。化验检查：血红蛋白97g/L.尿蛋白什，尿红细胞+/HP，尿比重1.026.血白蛋白27g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3460mg/L.最可能的诊断是 （答案：C）

A.急进性肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.单纯性肾病

E.肾炎性肾病

50.某心理咨询师，在超级市场遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物，这位治疗师故意未理睬他的患者，因为他遵循的一个心理治疗的原则是 （答案：B）

A.真诚原则

B.保密原则

C.中立原则

D.回避原则

E.灵活原则

51.妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道粘膜无明显充血，阴道pH值5.最可能的诊断是 （答案：D）

A.急性淋病

B.细菌性阴道病

C.滴虫阴道炎

D.念珠菌阴道炎

E.老年性阴道炎

52.女性，30岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是 （答案：D）

A.内痔

B.外痔

C.直肠癌

D.肛瘘

E.肛裂

53.20岁未婚女性，初潮14岁，近3年月经周期规律，一年前经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双垌型曲线。本例最可能的疾病是 （答案：C）

A.子宫颈管狭窄

B.子宫发育不良

C.子宫内膜结核

D.卵巢睾丸母细胞瘤

E体功能低下

54.男性，30岁，突发上腹剧痛小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选检查方法是 （答案：E）

A.腹腔诊断性穿刺

B.立位腹部X线平片

C.CT检查

D.B超检查

E.X线胃肠钡餐检查

55.男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的中 （答案：A）

A.细胞因子

B.炎性介质

C.生长因子

D.全身炎性反应

E.组织缺血-再灌注过程

56.14岁男孩，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿+++，该患者最可能的诊断是 （答案：E）

A.肾血管畸形

B.过敏性紫癜肾炎

C.肾绞痛

D.急性肾盂，肾炎

E.肾下垂

57.男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿罗音。最可能的诊断是 （答案：B）

A.大叶性肺炎

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.支气管哮喘

E.气胸

58.女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为 （答案：E）

A.DIC

B.ARF

C.MODS

D.ARDS

E.Curling溃疡

59.1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3月。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是 （答案：E）

A.血清VitB6测定

B.血清VitB12测定

C.血清乙酸测定

D.血清铁蛋白测定

E.血清铁测定

B1型选择题（60-68题）

答题说明

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（60～61题共用备选答案）

A.Cl-内流

B.Cl-内流

C.Na2+内流

D.K+内流

E.K+外流

60.窦房结细胞动作电位0期去极化是由于 （答案：A）

61.浦肯野细胞动作电位0期去极化是由于（答案：D）

（62～63题共用备选答案）

A.10个月

B.1岁半

C.1岁8个月

D.2岁半

E.3岁

62.正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是 （答案：E）

63.正常小儿前囟闭合最晚的年龄是 （答案：A）

（64～65题共用备选答案）

A.人工破膜

B.剖宫产

C.引产

D.会阴侧切

E.低位产钳术

64.孕35周，子痫，抽搐控制6小时，此时应采取的措施是（答案：B）

65.轻度妊高征初产妇，孕39周，临产，宫口开全1小时，LOA，S+3，胎心110次/分，羊水轻度胎粪污染，此时应采取的措施是 （答案：D）

（66～68题共用备选答案）

A.癌前病变

B.早期癌

C.良性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.交界性肿瘤

66.直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于 （答案：D）

67.仅浸润粘膜层及粘膜下层的胃肠道癌称 （答案：E）

68.未成熟型畸胎瘤属于（答案：B）

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