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11.关于神经性厌食的临床表现，以下哪些说法是错误的

A.患者常因食欲差而很少进食，导致明显的体重减轻，或生长发育延迟

B.患者常存在害怕发胖的观念

C.部分病人可伴有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念等不良情绪体验

D.常伴有严重的内分泌功能紊乱

E.有的患者通过运动、引吐、导泻等手段减轻体重

正确答案：A

12.关于神经性贪食的临床表现，以下不正确的是

A.其主要特征为发作性暴食

B.患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有的为此而产生自杀观念和行为

C.多数病人发作间期食欲正常

D.患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

E.多数患者体重明显增加

正确答案：E

13.神经性贪食的诊断依据，不正确的是

A.发作性不可抗拒的摄食欲望和行为，一次可进食大量食物，每周至少发作二次，且已至少持续三个月

B.有担心发胖的恐惧心理

C.常采取引吐、导泻、禁食等方法，以消除暴食引起肥胖，也可与神经性厌食交替出现

D.若经常性厌食与间歇性暴食症状交替出现，则应诊断神经性厌食症合并神经性贪食

E.排除神经系统器质性病变所致暴食及癫痫、精神分裂症等继发的暴食

正确答案：D

14.关于神经性呕吐的描述，不正确的是

A.一组自发或故意诱发反复呕吐的精神障碍，呕吐物为刚吃进的食物，体重减轻不明显

B.不影响下次进食的食欲

C.体重明显减轻

D.呕吐常与心理社会因素有关

E.无明显器质性病变为基础

正确答案：C

15.有关嗜睡症，以下哪些说法是不正确的

A.有时有睡眠发作，但频率不高，患者能有意识的阻止其发生

B.患者无夜间睡眠时间的减少，但白天睡眠过多

C.脑器质性疾病或躯体疾病引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症

D.嗜睡症可以采用低剂量精神振奋药治疗

E.因睡眠不足而出现的睡眠过多，也可以诊断为嗜睡症

正确答案：E

16.关于睡行症，以下哪些是不对的

A.睡行症通常发生于入睡后的2～3小时内

B.每次发作历时数分钟到半小时

C.事后对发作过程常能回忆

D.患者发作时呈朦胧状态或中度混浊状态，表现出低水平的注意力、反应性及运动技能。可在室内走动，做一些较复杂的动作

E.多见于男孩

正确答案：C

17.关于夜惊症的说法，以下错误的是

A.通常发生于睡眠的前1/3阶段

B.通常发生于非快动眼睡眠时相

C.一般发作持续1～10分钟

D.发作后能够清楚地回忆发作时的体验

E.随着年龄的增长，其发作可以逐渐停止

正确答案：D

18.对于梦魇的叙述，正确的是

A.焦虑或恐惧所占据的梦境体验

B.醒后病人不能立即恢复定向力

C.事后患者不能够详细回忆

D.梦魇发生在非快动眼睡眠阶段

E.仅发生于儿童

正确答案：A

二、A3/A4型题

（19-20题共用题干）

女性，15岁，因担心体形偏胖，进行节食，并通过自我诱吐及吃泻药以减肥。经过三个月的节食，患者体重明显减轻，由原来的50公斤减为30公斤，并出现闭经，身体十分衰弱，但患者仍认为自己胖并继续控制饮食。入院前5天，患者发热，体温39℃左右，虚弱，不进饮食，卧床不起，被家人抬送入院求治。既往体健，家族史阴性。体格检查：体温39.5℃，脉搏112次/分钟，呼吸24次/分钟，血压90/60mmHg.消瘦，营养差，呈恶病质。双肺呼吸音粗，背部有少许湿性啰音。心律齐，未闻及杂音。神经系统检查未见异常。精神检查：神清，检查不合作，问话不答。情感显得淡漠，主动意志减退。实验室检查：WBC8.5×109/L，RBC3.5×1012/L，Hb90g/L，BPC10×109/L.

19.该患者的正确诊断是

A.抑郁症

B.焦虑症

C.神经性厌食

D.神经性呕吐

E.神经性贪食

20.适当的治疗措施不包括

A.纠正营养不良

B.止吐

C.抗抑郁药

D.心理治疗

E.电休克治疗

正确答案：19.C；20.E

（21-23题共用题干）

男，32岁，近2个月上床后近2小时方能入睡，每周3～4次，只能睡眠2～4小时，展起后感觉疲乏，精神不振，躯体及神经系统检查无异常。

21.该患者的正确诊断是

A.睡眠-觉醒节律障碍

B.失眠症

C.梦魇

D.夜惊

E.睡行症

22.该病的主要病因是

A.急性应激

B.精神疾病引起

C.药物引起

D.心理性失眠

E.酒类依赖的戒断症状

23.对该病的治疗，下列哪种说法是错误的

A.强调定时作息

B.入夜后避免兴奋

C.入夜后避免用浓茶、咖啡

D.应该躺着阅读书刊

E.尽量改善周围环境

正确答案：21.B；22.A；23.D

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