北京张博士医考临床执业医师辅导资料—2017年临床执业医师考试完整模拟试题（第四套）（1）

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1. 单选香豆素类与下述哪种药物合用作用减弱

A. 广谱抗生素

B. 血小板抑制剂

C. 巴比妥类

D. 甲磺丁脲

E. 水杨酸盐

答案： C

2. 单选下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应

A. 变态反应

B. 神经肌肉阻断作用

C. 肾毒性

D. 骨髓抑制

E. 耳毒性

答案： D

3. 单选磺胺嘧啶正确的叙述是

A. 属长效类磺胺

B. 属中效类磺腺

C. 血浆蛋白结合率高，易透过血脑屏障

D. 血浆蛋白结合率低，不易透过血脑屏障

E. 为治疗伤寒的首选药

答案： B

4. 单选下列哪一项不是强心甙的不良反应

A. 各种类型的心律失常

B. 胃肠道反应

C. 再生障碍性贫血

D. 神经系反应如眩晕、头痛等

E. 黄视、绿视症

答案： C

5. 单选奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制为

A. 抑制胃黏膜壁细胞上Na+-K+-ATP酶

B. 抑制胃黏膜壁细胞上H+-K+-ATP酶

C. 阻断胃黏膜壁细胞上胃泌素受体

D. 促进胃粘液的分泌

E. 杀灭幽门螺杆菌

答案： B

解析： [考点]奥美拉唑的抗溃疡作用机制

[分析]奥美拉唑在临床上治疗其他药物无效的消化性溃疡有较好效果。主要是奥美拉唑口服后，浓集在胃壁细胞分泌小管周围，抑制了胃壁细胞上的质子泵（H+-K+-ATP酶）功能，减少胃酸的分泌，还间接促进促胃液素的分泌，利于溃疡的愈合。

6. 单选普萘洛尔的药理作用中没有下列哪项作用

A. 抑制心肌收缩力

B. 增加呼吸道阻力

C. 收缩血管

D. 降低心肌耗氧量

E. 增加糖原分解

答案： E

7. 单选糖皮质激素类药物可用于治疗

A. 原发性血小板增多症

B. 急性淋巴细胞白血病

C. 慢性粒细胞白血病

D. 真性红细胞增多症

E. 骨质疏松

答案： B

8. 单选主要用于根治疟疾，控制复发的药物是

A. 氯喹

B. 乙胺嘧啶

C. 青蒿素

D. 伯氨喹

E. 奎宁

答案： D

9. 单选下列有关氨基糖苷类抗生素的叙述错误的是

A. 溶液性质较稳定

B. 对革兰阴性菌作用强

C. 易透过血脑屏障，但不易透过胎盘

D. 抗菌机制是阻碍细菌蛋白质的合成

E. 胃肠道不易吸收

答案： C

10. 单选下列5种药物中，治疗指数最大的是

A. 甲药LD50=50mg，ED50=0mg

B. 乙药LD50=0mg，ED50=50mg

C. 丙药LD50=500mg，ED50=250mg

D. 丁药LD50=50mg，ED50=mg

E. 戊药LD50=0mg，ED50=25mg

答案： D

11. 单选可诱发或加重支气管哮喘的药物是

A. α受体激动剂

B. α受体阻断剂

C. β受体激动剂

D. β受体阻断剂

E. 以上都不能

答案： D

12. 单选男，62岁，因房颤入院，用地高辛后心室率得到控制，并以0.5mg/d地高辛维持。因病人有心绞痛病史，为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物，用药期间病人出现传导阻滞，你认为最可能是合并应用了哪种药物

A. 硝酸甘油

B. 硝苯地平

C. 维拉帕米

D. 硝酸异山梨酯

E. 美托洛尔

答案： C

解析： 此题应该选C.理由阻滞心肌细胞膜和血管平滑肌的钙通道，减少Ca2+内流，引起细胞内Ca2+浓度下降，从而扩张冠脉和外周血管；并抑制心肌收缩力和窦房结及房室结慢反应细胞的自律性和传导性，减慢传导而消除房室结折返

用于终止阵发性室上速的急性发作。与地高辛合用，可减慢房颤心室率。对伴右束支传导阻滞和电轴偏移的特发性室性心动过速有良效。

13. 单选下列胰岛素药理作用的描述哪一项是不正确的？

A. 促进脂肪合成并抑制其分解

B. 促进蛋白质合成

C. 促进糖原分解

D. 抑制蛋白质分解

E. 促进葡萄糖的氧化和酵解

答案： C

14. 单选常用的表示药物安全性的参数是

A. 半数致死量

B. 半数有效量

C. 治疗指数

D. 最小有效量

E. 极量

答案： C

15. 单选一60岁男性患者呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小字症”表现，确诊为帕金森氏症，但患者同时又患有青光眼，所以诊患者最好不要用

A. 溴隐亭

B. 左旋多巴

C. 卡比多巴

D. 培高利特

E. 金刚烷胺

答案： A

16. 单选受体激动剂的特点是

A. 与受体有亲和力，有内在活性

B. 与受体无亲和力，有内在活性

C. 与受体有亲和力，无内在活性

D. 与受体有亲和力，有弱内在活性

E. 与受体有弱亲和力，强内在活性

答案： A

17. 单选关于呋塞米的不良反应，下列哪一项是错误的

A. 低血钾

B. 高尿酸血症

C. 高血钙

D. 碱血症

E. 耳毒性

答案： C

18. 单选氯丙嗪引起乳房增大与泌乳作用机理是

A. 阻断结节-漏斗处通路的D2受体

B. 激活中枢β2受体

C. 阻断脑干网状结构上行激活系统的D2受体

D. 激活中枢M胆碱受体

E. 阻断黑质-纹状体通路中的D2受体

答案： A

19. 单选硝苯地平的主要不良反应是

A. 房室传导阻滞

B. 降低心肌收缩性

C. 低血压

D. 过敏性药疹

E. 肝功能损害

答案： C

20. 单选中毒性休克需用糖皮质激素治疗应采用下列哪种方式

A. 大剂量肌肉注射

B. 小剂量反复静脉点滴给药

C. 大剂量突击静脉给药

D. 一次负荷量肌肉注射给药，然后静脉点滴维持给药

E. 小剂量快速静脉注射

答案： C

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