北京张博士医考临床执业医师辅导资料—2017年临床执业医师考试试题复习模拟试题（5-4）

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三、A2型题

61.男，35岁，车祸伤致右髋关节呈内收内旋屈曲畸形，踝不能背伸，最可能并发

A股神经损伤

B胫神经损伤

C坐骨神经损伤

D腓总神经损伤

E以上都不是

62.2岁，男性，跌伤致左股骨干骨折，最适宜治疗是

A手法复位+夹板外固定

B手法复位+石膏外固定

C垂直悬吊皮牵引

D股骨结节骨牵引

E下肢皮牵引

63.男性，35岁，车祸伤，左股骨干骨折急诊入院，血压90/60mmHg，可能并发

A出血性休克

B感染性休克

C股动脉损伤

D骨筋膜室综合症

E下肢静脉血栓形成

64.男性，12岁，踢足球时跌伤，右膝肿，自觉髌骨可移动，为除外髌骨有无外侧脱位，X线检查时应摄

A膝关节MRI

B膝关节CT扫描

C屈曲20o～30o轴位片

D膝关节正侧位片

E屈曲90o轴位片

65.男性，22岁，踢足球时左膝外伤膝关节肿胀，疼痛，膝部不敢活动，如欲排除前交叉韧带损伤，以下检查中哪项对诊断无帮助

A抽屉试验

B轴移试验

C膝关节MRI

D关节镜检查

E麦氏试验

66.男性，25岁，打篮球后发现右膝痛肿胀，诊断半月板损伤有意义的检查，应除外

A关节镜检查

B B超检查

C膝关节造影

D MRI检查

E膝关节X线检查

67.女性，40岁，下阶梯时不慎扭伤，右踝部肿胀，以下对踝部损伤的处理，错误的是

A急性损伤应立即冷敷，以减少局部出血和肿胀程度

B对反复损伤副韧带松弛、踝关节不稳定者，宜长期穿高帮鞋，保护踝关节

C无合并骨折者不需要石膏固定

D若有骨折片进入关节，可切开复位

E韧带部分损伤或松弛者可用靴形石膏固定

68.男，18岁，跳高运动员，训练时突感左足跟部疼痛，行走左下肢乏力，查体左足跟部肿胀，压痛，足跟不能提起，下列最可能的诊断是

A跟骨骨折

B距小腿关节（踝关节）扭伤

C跟腱断裂

D腓总神经损伤

E距骨骨折

69.女，68岁，因摔伤致右髋痛，不能行走，6小时就诊，查体右髋部叩击痛，患肢无外旋畸形，X线示右股骨颈型骨折，对位，对线好，股骨颈短缩，Pauwels角20°应诊为

A右股骨颈无移位内收骨折

B右股骨颈内收嵌插骨折

C右股骨颈外展嵌插骨折

D右股骨颈经颈型内收骨折

E右股骨颈经颈型外展骨折

70.男，18岁，踢足球时扭伤膝关节，查体左膝关节肿胀，行走乏力，

内侧间隙压痛，Fouche试验（+），侧方应力试验（～），X片检查（～），最可能的诊断是

A左膝关节单纯软组织扭伤

B左膝关节外侧半月板前角损伤

C左膝关节外侧半月板后角损伤

D左膝关节内侧半月板前角损伤

E左膝关节内侧半月板后角损伤

四、A3型题

（71～73题共用题干）

男，35岁，被重物砸伤左小腿，X线检查示左胫腓骨双骨折，行手法复位石膏托外固定后16小时，左小腿疼痛、麻木，查体左小腿肿胀，皮肤张力大，足背动脉搏动减弱，足趾苍白，被动活动时剧痛

71.目前发生的并发症是

A深静脉栓塞

B骨筋膜室综合征

C感染

D动脉损伤

E神经损伤

72.目前最适当的处理是

A拆除石膏，抬高左下肢

B立即切开复位内固定

C继续观察，加用脱水药物

D立即切开深筋膜减压

E去除石膏，继续观察

73.此类并发症还可见于

A股骨干骨折

B骨盆骨折

C前臂双骨折

D趾骨骨折

E Colles骨折

（74～76题共用题干）

女，76岁，不慎摔倒，左髋部疼痛，不能行走6小时就诊，查体生命征平稳左髋部叩击痛，活动受限，左下肢外旋45°畸形左下肢感觉及末梢血供正常X线摄片示左股骨颈头下骨折

74.目前最应预防发生的并发症是

A深静脉血栓形成

B损伤神经

C损伤动脉

D骨折畸形愈合

E髋关节骨关节炎

75.处理不当易导致并发症，除外

A骨折畸形愈合或不愈合

B深静脉血栓形成

C股骨头坏死

D髋关节骨关节炎

E骨筋膜室综合征

76.最适当的治疗措施是

A手法复位

B手法复位加骨牵引

C人工关节置换

D闭合复位内固定

E切开复位内固定

五、A4型题

女，26岁，车祸撞伤左膝部3天，查体左膝部肿胀明显，活动受限，浮髌试验阳性，

77.首选的检查是

A关节镜检查

B B超检查

C膝关节造影

D MRI检查

E膝关节X线检查

78.对诊断半月板或交叉韧带损伤，最有价值的检查是

A关节镜检查

B B超检查

C膝关节造影

D MRI检查

E膝关节X线检查

79.若已明确为前交叉韧带体部断裂，目前最佳治疗方法是

A石膏托固定4～6周

B切开作韧带修补手术

C急性期先保守治疗，3周后再行手术治疗

D关节镜下作韧带修补手术

E修补韧带

80.若X线检查提示胫骨髁中央塌陷骨折，塌陷1.5cm，最适当的治疗措施是

A石膏托固定4～6周

B手术切开复位、植骨、螺钉固定、术后石膏托固定4～6周

C手术切开复位、植骨、髁钢板固定、术后石膏托固定4～6周

D手术切开复位、螺钉固定、不需要植骨和石膏托固定

E膝关节穿刺抽出积血，加压包扎，可不处理骨折

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