北京张博士医考临床执业医师辅导资料—2016年临床执业医师考前冲刺试题（3-8）

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

（141～142题共用题干）

男，25岁。右股骨上1/3闭合性横行骨折1年余，曾行骨牵引、小夹板及石膏固定，但仍存在异常活动。X线摄片示两骨折端均被浓密的硬化骨质所封闭，髓腔不通。

141.目前应诊断为

A.右股骨骨折

B.右股骨陈旧性骨折

C.右股骨骨折延迟愈合

D.右股骨骨折畸形愈合

E.右股骨骨折不愈合

142.治疗应采取

A.继续观察

B.闭合复位、带锁髓内钉固定

C.切开复位钢板内固定

D.切开复位、植骨、钢板或髓内钉固定

E.切开复位、植骨、外固定

（143～144题共用题干）

男，34岁。双侧耻骨支骨折，伤后6小时无尿，血压、脉搏正常。

]43.应考虑的原因是

A.血容量不足

B.急性肾衰

C.尿道断裂

D.输尿管损伤

E.直肠损伤

t44.首选的处理是

A.补充血容量

B.导尿

C.利尿药

D.膀胱镜检查

E.逆行输尿管造影

（145～146题共用题千）

男，18岁。工作时从10m高处坠落，40分钟后送到医院。查：神清、腹痛、右大腿畸形，疼痛。

145.医生应首先进行的检查是

A.右股骨有无异常活动、骨擦音或骨擦感

B.右足感觉、运动是否正常

C.生命体征的检查

D.诊断性腹腔穿刺

E.摄右股骨正侧位X线片

146.下列处理最妥的是

A.立即行股骨内固定手术

B.密切观察患者腹部情况及全身情况变化

C.立即行剖腹探查术

D.密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定

E.髋人字石膏固定

（147～150题共用题干）

男，66岁。排尿费力多年，昨日饮酒后一夜未尿，下腹胀痛。查体：膀胱膨胀达脐下1指，触痛。

147.该患者最可能的病因是

A.膀胱破裂

B.前列腺炎

C.尿路结石

D.前列腺增生

E.前列腺癌

148.该患者在急诊处理过程中，下列错误的是

A.立即给予导尿，引流尿液

B.估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿

C.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减轻病人痛苦

D.导尿应无菌操作

E.不能插入导尿管时作耻骨上膀胱穿刺

149.该患者进一步检查需要作直肠指诊，关于直肠指诊下列描述错误的是

A.检查时应注意大小、形态，质地，有无触痛等

B.检查应在排尿后进行，这样比较准确

C.若前列腺不大可排除前列腺增生

D.前列腺质硬，有结节应排除前列腺癌

E.应注意肛门括约肌张力

150.为了确定诊断，首先考虑韵检查是

A.B超

B.膀胱镜

C.尿常规

D.静脉肾盂造影

E.PSA

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」