北京张博士医考临床执业医师考试辅导之——2015年临床执业医师模拟试题及答案（一）

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1.急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是

眩　A.溶血性链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

D.葡萄球菌

E.铜绿假单胞菌

2.外源性致热原的特点，正确的是

A.分子量较小

B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏

眩　C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞

D.直接作用于体温调节中枢

E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄

3.发热伴出血疹可见于以下疾病，除了

选　A.伤寒

B.斑疹伤寒

C.流行性脑脊髓膜炎

D.麻疹

E.败血症

4.下列心脏杂音的产生机制，正确的是

选　A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音

B.随着血液粘稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大

C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音

D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

E.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音

5.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是

选A.肠蠕动增强

B.肠内容物渗透压增高

C.肠腔内渗出物增加

D.肠液分泌增多

E.VIP的作用

6.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是

A.咳嗽加重

B.咳白色泡沫痰与粘液痰

选　C.咳脓性痰且痰量增加

D.肺部有哮鸣音

E.肺底部有细湿哕音

7.不属于阻塞性肺气肿的体征是

A.桶状胸

选　B.触觉语颤增强

C.肺下界和肝浊音界下降

D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出

E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长

8.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是

A.PaO2低于正常

选B.残气量/肺总量>40%

C.第一秒用力呼气量佣力肺活量<60%

D.最大通气量低于预计值的80%

E.潮气量低于预计值的80%

9.慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是

A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少

B.残气容积明显增加

C.呼吸道阻力增加

D.闭合容量减少

选　E.频率依赖性肺顺应性降低

10.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO2 75mmHg，PaO250mmHg，HCO3-.27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

选　C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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