【呼吸系统】

　　ARDS共同性病理变化有

　　A.气道阻塞

　　B.肺部感染

　　C.肺不张

　　D.急性心力衰竭

　　E.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿

　　【答案】E

　　【解析】ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。显微镜下可见肺微血管充血、出血、微血栓形成，肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，肺泡膜通透性增加，引起肺间质和肺泡水肿；肺表面活性物质减少，导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。（《内科学》第7版P152）