男，60岁。上腹部规律性疼痛，多是饭后疼，诊断为胃溃疡，近1个月因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。

1、该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是

A、小弯侧关闭止血不确切

B、吻合口出血

C、吻合口部分黏膜坏死脱落

D、应激性溃疡

E、术后胃内残余血

正确答案：C

答案解析：胃大部分切除后并发症主要是术后出血，主要为吻合口出血。若发生手术后4～6天，多由于吻合口黏膜坏死，若发生于术后10～20天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。

关联考点：胃、食管、十二指肠疾病-消化性溃疡