男性，65岁，既往体健，近期发现左锁骨上淋巴结肿大，无痛，活动较好，活检为转移性腺癌。

1、有确诊意义的检查为

A、上消化道造影

B、便潜血检查

C、粪便脱落细胞检查

D、纤维胃镜检查

E、腹部B超

正确答案：D

答案解析：左锁骨上淋巴结转移腺癌，原发灶一般来源于胃肠道，纤维胃镜可以直视下活检，有确诊意义。

关联考点：胃、食管、十二指肠疾病-胃癌