患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（++），红细胞10个/HP，血ESR 46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是

A、风湿性关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、原发性肾病综合征

D、类风湿关节炎

E、急性肾小球肾炎

正确答案：B

答案解析：年轻女性，有发热、关节痛、尿蛋白阳性、血抗ANA抗体（+），首先考虑系统性红斑狼疮。

关联考点：系统性红斑狼疮