患者男,61岁。不时有头晕、头痛、颈项板紧、心悸等,诊断为...

患者男,61岁。不时有头晕、头痛、颈项板紧、心悸等,诊断为...

患者男,61岁。不时有头晕、头痛、颈项板紧、心悸等,诊断为高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。

降压药物最佳选择为

A、利尿剂

B、钙拮抗剂

C、ACEI

D、α受体阻滞剂

E、β受体阻滞剂

正确答案:C

答案解析:ACEI类药物可保护肾功能,因此伴有肾病的时候应首选此类药物。

关联考点:抗高血压药

该药物属于哪一类

A、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

B、HMG-CoA还原酶抑制剂

C、血管紧张素转化酶抑制剂

D、H1受体阻滞剂

E、质子泵抑制剂

正确答案:C

答案解析:ACEI抑制血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ,产生降压效应。机理如下:①抑制循环中RAS;②抑制组织中的RAS;③减少神经末梢去甲肾上腺素的释放;④减少内皮细胞形成内皮素;⑤增加缓激肽和扩血管性前列腺素的形成;⑥醛固酮分泌减少和/或肾血流量增加,以减少钠潴留。

关联考点:抗高血压药