练习题：

患者，男性，65岁。心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，Ⅴ1~Ⅴ3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次/分，心电示Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首先：

A.静滴异丙肾上腺素

B.静滴普罗帕酮

C.应用升压药

D.临时心脏起搏

E.静滴阿托品

答案：D

解析：D 急性心肌梗死，血压偏低，心率45次/分，心电示Ⅲ度房室传导阻滞，治疗首选安装临时心脏起搏器。