临床执业医师经典例题——心绞痛

临床执业医师经典例题——心绞痛

[经典例题]

男性,48岁。发作性胸痛1个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是

A.动态心电图

B.超声心动图

C.心脏X线摄片

D.心电图运动负荷试验

E.放射性核素检查

[参考答案]1.D

【敲黑板】

1.典型心肌缺血心电图表现 相邻2个以上导联ST段下斜型或水平型下移。

2.负荷心电图 ①最常用的非创伤性检查方法;②阳性标准:ST段水平或下斜型压低≥0.1mv持续2分钟。

3.冠状动脉造影(冠脉造影是最准确的诊断方法)

(1)最准确检查。

(2)结果判断:①管腔直径减少>70%重度狭窄;②50%~70%可以诊断冠心病;③<50%不能诊断冠心病。