肾病综合征引起水肿的主要机制是

　　A．血浆晶体渗透压降低

　　B．毛细血管滤过压升高

　　C．毛细血管通透性增加

　　D．血浆胶体渗透压降低

　　E．肾小球滤过率下降

　　答案：D

　　解析：维持体液平衡的因素发生障碍，则可产生水肿。产生水肿的几项主要因素为：（1）钠与水的潴留：如继发性醛固酮增多症等；（2）毛细血管滤过压升高：如右心衰竭等；（3）毛细血管通透性增高：如急性肾炎等；（4）血浆胶体渗透压降低：通常继发于血清蛋白减少，如慢性肾炎、肾病综合征等。血浆晶体渗透压降低，比较常见的是继发性醛固酮增多症；毛细血管滤过压升高如右心衰竭等。肾小球滤过率下降可导致水钠潴留从而产生水肿。

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