一、全身状态检查1.发热的如何分度及临床意义?
答:①体温高于正常称为发热,分度如下:低热为 37.3 ~38℃;中度发热
为 38.1 ~39℃;高热为39.1~41℃;超高热为 41 ℃以上。
②体温低于正常称体温过低,多见于休克、慢性消耗性疾病、严重营养不良、
甲状腺功能低下以及在低温环境中暴露过久等。
2.何谓潮式呼吸(Cheyne-Stokes 呼吸)?
答:又称“陈- 施呼吸”、“周期性呼吸”。一种呼吸节律改变。呼吸有节
奏地由暂停→浅慢呼吸→深快呼吸→浅慢呼吸→暂停,周而复始,周期为 30 秒
至 2min.此种呼吸是呼吸中枢兴奋性降低的表现。当缺氧加重,血液中二氧化碳
张力增高到一定程度时,可刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器及呼吸中枢,
使呼吸恢复和加强;尔后由于呼吸频率逐渐变深,二氧化碳大量排出体外,当其
张力降低到一定程度时,呼吸中枢又失去有效的兴奋,则呼吸再次变慢变浅,继
而呼吸暂停。临床上多见于中枢神经系统疾病、严重的药物中毒及心力衰竭、糖
尿病昏迷、尿毒症等3.何谓急性病容及临床意义?
答:面色潮红,兴奋不安,口唇疱疹,表情痛苦多见于急性感染性疾病,如
肺炎球菌肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。
4.何谓肝病面容及临床意义?
答:面色晦暗,额部、鼻背、双颊有褐色色素沉着。见于慢性肝脏疾病;5.
何谓二尖瓣面容及临床意义?
答:面色晦暗,双颊紫红口唇轻度发绀。见于风湿性心瓣膜病;6.何谓剪刀
步态及临床意义?
答:由于双下肢肌张力增高,尤以伸肌和内收肌张力增高明显,移步时下肢
肌肉内收过度,两腿交叉呈剪刀状。见于脑性瘫痪与截瘫患者。
7.何谓间歇性跛行及临床意义?
答:步行中,因下肢突发性酸痛乏力,患者被迫停止行进,需稍休息后方能
继续行进。见于高血压、动脉硬化患者。
8.何谓跨阈步态及临床意义?
答:由于踝部肌腱、肌肉迟缓,患足下垂,行走时必须抬高下肢才能起步。
见于腓总神经麻痹。
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