2012执业考试中“诊断”型相关的考点

2012执业考试中“诊断”型相关的考点

北京张博士医考考试经验辅导之——

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1.男性患者2岁,高热,呼吸困难,双肺散在小水泡音,诊断为支气管肺炎,青霉素试敏(+),宜用——红霉素。

2.女性,50岁,患风湿性心脏病,心功能不全。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心,呕吐,黄视等,心电图:P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml.诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应给哪种药物——阿托品。

3.Ascoli沉淀反应用于诊断——炭疽。

4.哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义——骨髓中原粒细胞>30%. 5.男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小,无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞0.12,诊断属何期——ⅣB. 6.AFP>200μg/L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为——ALT正常,AFP>200μg/L持续8周。

7.慢性骨髓炎患者,发现贫血,红细胞为正常细胞型,血清铁450μg/L,总铁结合力2000μg/L,骨髓细胞外铁(++),贫血症诊断为——慢性感染性贫血。

8.女性,40岁,10多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3天前突然咯血约150ml.查体:心肺无明显阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增强,可能是——支气管扩张症。

9.显性肺动脉高压的诊断标准是——静息时肺动脉平均压≥2.7kPa(20mmHg)。

10.某患者因哮喘发作来诊,在诊断尚未明确时,为缓解症状应选用——氨茶碱。

11.哪项支持亚细的诊断——心脏有杂音,血培养(+)。

12.女性,20岁自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断为——支气管扩张症。

13.慢牲支气管炎的诊断标准是——咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者。

14.若诊断临床糖尿病,应选择哪项检查——空腹血糖。

15.对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是——腹膜炎体征。

16.患者饭后尿糖(++),空腹尿糖阴性,可诊断为——食后糖尿。

17.哪组为诊断肾病综合征所必须的——大量蛋白尿+低蛋白血症。

18.哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断——左右心室内径的比值>2. 19.男性,39岁,无肝炎病史,近期出现上腹不适,AFP>500μg/L,B超检查未见肝癌声像图,进一步的诊断措施为——肝脏CT结合肝动脉造影。

20.男性,28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点,血象Hb65g/L,RBC2×1012/L,WBC 1.8×109/L,白细胞分类,淋巴细胞80%,中性20%,骨髓增生低下,诊断——慢性再障。

21.肥厚型梗阻性心肌病人导管检查,具有诊断意义的是——Brockenbrough现象阳性。

22.女性,32岁,月经增多伴发热2周,Hb50 g/LWBC3.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100︰1,该病诊断——急性再障。

23.哪项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义——RV/TLC>40%,MVV<预计值80%,FEV1<正常60%. 24.21岁男大学生,白天参加运动会长跑比赛,晚饱餐后入睡,翌日晨起见四肢瘫痪,查血清钾降低,心电图出现U波,ST段下移,可能的诊断是——低钾型周期性瘫痪。

25.何时做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高——发病48小时以后。

26.诊断肋骨骨折哪项是可靠的——间接疼痛。

27.梗阻性黄疸时,BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张,为明确诊断应选择哪项检查——ERCP. 28.哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的——局部疼痛。

29.诊断颅内占位病变,无痛、安全、准确的方法是——头颅CT. 30.B型超声(BUs)对哪种结石诊断准确率高——胆囊结石。

31.男性,19岁,车祸致伤,即来院急诊,神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg),四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有淤斑和严重擦伤。哪项诊断可不予考虑——左股骨骨折。

32.提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是——纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查。

33.对前列腺中叶增生的检查,哪项无助于诊断——直肠指诊。

34.诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是——BUs. 35.食管癌早期诊断简易而有效的方法,是——带网气囊检查。

36.右下肢被机动车压伤,具备哪项可诊断为骨折——骨摩擦音。

37.前列增生症鉴别诊断哪项无意义——前列腺炎。

38.腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为——实质脏器破裂。

39.腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无——内脏损伤。

40.一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,送往医院途中,体位应为——左侧卧位。

41.28岁男性,高处坠下时,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm,皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断——左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤。

42.诊断性腹腔穿刺不应用于——诊断已明确的病人。

43.视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是——视乳头水肿,是颅内压增高的重要体征之一。

44.骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X片上鉴别诊断的要点是——椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽。

45.类风湿性关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项——七项。

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