【呼吸系统】

　　某慢性呼吸衰竭病人pH7.3，PaCO₂：60mmHg，PaO₂：50mmHg，除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗

　　A.静注5％碳酸氢钠

　　B.静注乳酸钠

　　C.静注三羟甲基氨基甲烷

　　D.不给碱性药

　　E.静滴乳酸钠

　　【参考答案】D

　　【解析】

　　呼吸衰竭时

　　呼吸性酸中毒 ：主要的治疗措施是改善通气，维持有效的通气量。严重者可以给予碱性药。

　　代谢性酸中毒 ：若pH<7.20，可给予碱性药。

　　呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒：低血钾，低血氯，补充碱性药过量，治疗中PaO₂下降过快。

　　故考虑针对题中患者不应给予碱性药物。