24岁男性，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜折，此时该患的最佳治疗是

A.清创缝合，夹板固定

B.清创，骨折复位，髓针内同定加外固定

C.清创缝合，骨折待二期处理

D.清创缝合，石膏固定

E.清创缝合，手法复位，夹板固定

【答案】 B

解析：髓内针固定，可维持股骨长度，并控制旋转，即减少了变短和扭曲造成的畸形，并可以用于股骨干远端骨折。

手术方案选择时，恢复患者功能最为重要；若担心感染，术后应加强抗感染治疗，密切观察。