临床执业医师考点——水肿

临床执业医师考点——水肿

各种常见水肿疾病的临床特点

临床特点

心源性

肝源性

肾源性

营养不良性

内分泌性

开始部位

从足部开始,下垂部位明显

足部开始,腹水常更突出

眼睑或足部开始

足部开始

胫前或眼眶周围

可凹性

是或否

是否伴有胸腹水

常见

常见

可见

常见

少见

发展速度

缓慢

缓慢

迅速

缓慢

缓慢

伴随症状、体征

心脏增大、肝大、颈静脉怒张

肝脾大、黄疸、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张

高血压、尿量减少

消瘦、体重下降、皮脂减少

怕冷、反应迟钝或心悸、多汗、便秘或腹泻

辅助检查

超声心动图

肝酶升高、凝血功能下降、白蛋白下降

血尿、蛋白尿、血肌酐升高

血白蛋白下降、贫血

甲状腺功能或其他内分泌功能异常

【例题·A1型题】

肝源性水肿开始水肿部位是

A.足部

B.胫前

C.眼睑

D.上肢

E.以上均不是

【答案】A

【解析】肝源性水肿开始水肿部位是足部,腹水常更突出。