临床执业医师考点——急性膀胱炎的病因与好发人群

临床执业医师考点——急性膀胱炎的病因与好发人群

一、急性膀胱炎的病因

急性膀胱炎多因细菌感染而引起,其致病菌多数为大肠杆菌。膀胱炎还有其他一些致病因素,如膀胱内有结石、异物、肿瘤和留置导尿管等,破坏了膀胱黏膜防御能力,还有膀胱颈部以下的尿路梗阻或神经系统损害支配膀胱的神经,造成排尿困难而引起感染。而急性膀胱炎的病因可以总结为以下两点:

(1)膀胱炎诱因

膀胱内有结石、异物、肿瘤或留置导尿管等,破坏了膀胱黏膜的防御机制。

下尿路梗阻或神经源性膀胱,排尿不畅,残余尿增多,有利于细菌繁殖。

(2)致病菌

引起膀胱感染的主要细菌有大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、葡萄球菌及铜绿假单胞菌。

二、急性膀胱炎好发人群

(1)育龄期妇女

女性因尿道短且直,接近阴道、肛门有较多微生物聚集处,性交时细菌容易经尿道进入膀胱。

(2)老年男性前列腺增生者

前列腺增生的男性因尿道受阻,尿液流出不畅容易滋生细菌,从而诱发急性膀胱炎。

(3)老年女性

老年人的免疫力低下,机体抵御细菌的能力较弱,老年女性雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩,防御能力下降,增加细菌感染和膀胱组织受损的风险。