临床执业医师备考——结核菌素试验

临床执业医师备考——结核菌素试验

结核菌素试验(结核感染后4——8周可呈阳性)

结核菌素试验是以一定浓度的结核菌素注入人前臂皮内后48至72小时观察注射局部的反应,用以判定病人对结核菌的免疫反应。

(1)阳性反应:

①曾种过卡介苗;

②年长儿无明显临床症状,仅呈一般阳性反应,表示曾感染过结核杆菌;

③3岁以下,尤其是1岁以下小儿,阳性反应多表示体内有新的结核病灶;

④小儿结核菌素试验强阳性者,示体内有活动性结核病;

⑤由阴性转为阳性反应,或反应强度从原来小于10mm增大至大于10mm,而且增大的幅度大于6mm,表示新近有感染。

(2)阴性反应:

①未感染过结核;

②初次感染4——8周内;

③假阴性反应(由于机体免疫功能低下或者受到抑制,即使罹患结核病,结核菌素试验有时亦可呈阴性反应);

④技术误差或所用结核菌素已失效。