1.轻度妊高症:妊娠20周以后出现收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg;尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+)。
2.重度妊高症:①收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg;②尿蛋白>5.0g/24h或随机尿蛋白≥(+++);③持续性头痛或视觉障碍,或④持续性上腹疼痛,肝包膜下血肿或肝破裂症状,或⑤血小板低于正常值,或⑥血清肌酐>106μmol/L,少尿,或⑦转氨酶升高,或⑧心力衰竭、肺水肿,或⑨低蛋白血症伴胸、腹腔积液。
3.子痫:子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。
4.妊高症子痫首选的药物是硫酸镁。
5.硫酸镁中毒最先出现的表现是膝反射减弱或消失。
6.硫酸镁毒性反应:正常孕妇血清镁离子浓度为0.75~1mmol/L,治疗有效浓度为1.8~3mmol/L,超过3.5mmol/L发生镁中毒。
7.脑水肿的利尿药物首选甘露醇。
8.胎盘早剥=腹痛+阴道流血。
9.前置胎盘=无痛性阴道流血。
10.巨大胎儿:体重达到或超过4000g。
11.胎儿发育指数=子宫长度(cm)-3×(月份+1),-3和+3之间为正常,小于-3提示可能为胎儿生长受限。
12.低出生体重儿:定义为胎儿分娩时的体重小于2500g。
13.子宫收缩力是临产后的主要产力。
14.胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称衔接,多以枕额径衔接。
15.俯屈:胎头以枕额径进入骨盆腔降至骨盆底时,胎头枕部遇肛提肌阻力,变较大的胎头枕额径为最小的枕下前囟径称为俯屈。
16.第一产程(宫颈扩张期):开始出现规律宫缩至宫口开全(10cm)。
17.第二产程(胎儿娩出期):初产妇需1~2h,不应超过2h。
18.第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出至胎盘娩出,需5~15分钟,不应超过30分钟。
19.潜伏期每隔1~2h听胎心一次,活跃期宫缩较频时,每15~30分钟听胎心一次。第二产程:每5~10分钟听一次胎心。
20.子宫收缩乏力首选的药物是缩宫素。
21.胎膜完整,潜伏期延长:人工破膜。
22.S+3,S+4,产程延长首选的治疗是产钳助产。
23.骨产道异常或者胎儿窘迫首选的治疗是剖宫产。
24.阿普加(Apgar)评分:出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色。
25.产后出血是我国产妇首位的死亡原因。
26.宫体肌纤维缩复:需要6周才能恢复正常。
27.从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期。
28.潜伏期初产妇约需8h,最大时限16h。
29.初产妇潜伏期超过16h称潜伏期延长。
30.活跃期:是指宫口扩张3~10cm。
31.活跃期初产妇约需4h,最大时限8h。
32.活跃期若超过8h,称活跃期延长。
33.活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张达4h以上。
34.滞产:总产程超过24小时。
35.第二产程停滞:第二产程达1h胎头下降无进展。
36.胎头下降延缓:活跃期晚期及第二产程,胎头下降速度初产妇<1.0cm/h,经产妇<2.0cm/h。
37.胎头下降停滞:活跃期晚期胎头停滞在原处不下降1h以上。
38.中骨盆狭窄:坐骨棘间径<10cm。
39.坐骨结节间径或称出口横径:两坐骨结节内侧缘的距离,正常值8.5~9.5cm。出口后矢状径与坐骨结节间径值之和>15cm,表示骨盆出口狭窄不明显。
40.骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm或更多称为均小骨盆。
41.骨盆入口平面狭窄:常见于扁平型骨盆,以骨盆入口平面前后径狭窄为主。
42.坐骨切迹宽度(骶棘韧带宽度)<2横指,耻骨弓角度<90°,坐骨结节间径加出口后矢状径<15cm,常见于男型骨盆。
43.妊娠30周前臀先露多能自行转为头先露,不需处理。
44.胎儿娩出后24h内失血量超过500ml称产后出血。
45.子宫宫缩乏力是产后出血最常见原因。
46.细菌性阴道病的典型表现是匀质、稀薄、白色阴道分泌物,可有臭味或鱼腥味。
47.细菌性阴道炎的胺臭味试验阳性,线索细胞阳性。
48.细菌性阴道炎首选的治疗药物:甲硝唑。
