临床执业医师考试高频考点——血管性痴呆

临床执业医师考试高频考点——血管性痴呆

一、血管性痴呆的概念

血管性认知障碍(VCI)指脑血管病危险因素、明显或不明显的脑血管病引起的、从轻度认知障碍到痴呆的一大类综合征,涵盖了血管源性认知损害从轻到重的整个发病过程。

二、血管性痴呆的临床表现

1.未达到痴呆的血管性认知障碍

记忆力下降、抽象思维、判断力损害,伴个性改变,但日常生活能力基本正常。

2.血管性痴呆

执行功能受损显著,常有近记忆力和计算力的减低,可伴精神症状。

三、血管性痴呆的治疗

1.病因治疗

2.认知症状的治疗

胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐和非竞争性NMDA受体拮抗剂美金刚对血管性痴呆的认知功能可能有改善作用。

3.对症治疗 

对症治疗抑郁及精神症状。