肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌或称肺炎球菌所引起，约占社区获得性肺炎的半数。

一、病因、发病机制

1.病因　主要由肺炎球菌感染所致。

（1）形态及分型：肺炎球菌为G+球菌，多成短链排列，可分为86个血清型。成人致病菌中以第3型毒力最强。

（2）致病性：该菌不产生毒素，致病力在于其荚膜对组织的侵袭作用。

2.发病机制　当机体免疫功能受损时，细菌入侵下呼吸道而致病。

二、临床表现

1.症状　典型症状为寒战高热（稽留热）、咳嗽、咳痰伴胸痛，痰量少可带血或呈铁锈色痰（最具特征性）。起病前常有受凉淋雨、疲劳等诱因。

2.体征　视诊：急性病容，口角、鼻周可有单纯疱疹，部分患者可有少量皮肤和黏膜出血点；触诊：语音震颤增强；叩诊：实变时呈浊音；听诊：实变期可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。

本病自然病程1～2周，使用有效的抗菌药物后体温可在1～3日内恢复正常。