临床执业医师辅导精华-支气管哮喘治疗

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支气管哮喘治疗由北京张博士医考搜集整理,请广大考生参考:

1.脱离变应原,消除病因。

2.药物治疗。

1)支气管舒张药

①β2肾上腺素受体激动剂,如沙丁胺醇,特布他林等用药方法可采用手持定量雾化(MDI)吸入、口服或静脉注射。多用吸入法,注射用药,用于严重哮喘。

②茶碱类,抗炎,稳定抑制肥大细胞,嗜酸粒细胞,中性粒细胞,巨噬细胞,拮抗支气管痉挛。常用剂量每日一般不超0.75g为宜。

③抗胆碱药,常用阿托品,东莨菪碱,654-2和异丙托溴铵北京张博士医考搜集整理。

2)抗炎药

①糖皮质激素,可分为吸入、口服和静脉用药。

②色苷酸钠,稳定肥大细胞膜,抑制介质释放,降低AHR

3)其他药物白三烯调节剂。

3.急性发作期的治疗。

1)轻度吸入短效β2受体激动剂如沙丁胺醇等,效果不佳时可加用口服β长效受体激动剂控释片或小量茶碱控释片,夜间哮喘可以吸入长效β受体激动剂或口服长效β受体激动剂。每日定时吸入糖皮质激素或加用抗胆碱药。

2)中度规则吸入β受体激动剂或口服长效β受体激动剂。

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