2020年临床执业医师“功能性消化不良(FD)”常考点小结

2020年临床执业医师“功能性消化不良(FD)”常考点小结

临床表现——复杂多样。

主要——4大症状:餐后饱胀、早饱、上腹痛和上腹部烧灼感。

特点:慢性起病,反复加重或持续存在。

诊断和鉴别诊断

诊断依据罗马Ⅲ标准:

A.餐后饱胀、早饱、上腹痛和上腹部烧灼感,4个症状中至少存在1项;

B.诊断前症状存在>6个月;

C.近3个月内每月出现症状>3天;

D.未发现可以解释症状的结构性和生化异常。

分为:

1.餐后不适综合征——餐后饱胀或早饱。

每周发作数次,有上腹胀或餐后恶心、过度嗳气。

2.上腹痛综合征——上腹痛或烧灼感。

每周至少1次,中等程度以上,无放射痛且不出现于其他部位,排便排气后不缓解。

可能同时符合两种亚型。

如存在:消瘦、消化道出血、黄疸、慢性低热、腹部包块等——“报警性症状”,则必须除外器质性疾病。

治疗——无特异性方法。

目的——改善症状,提高生活质量。