一、病因和发病机制

1.直接原因——胃酸和胃蛋白酶对自身胃肠道黏膜的自身消化。

2.常见病因：

（1）幽门螺旋杆菌（Hp）感染；

（2）药物：非甾体抗炎药（NSAIDs，如长期服用阿司匹林）、糖皮质激素等；

（3）其他：长期饮酒、吸烟、遗传，应激，精神紧张等。

二、临床表现：

主要症状：上腹痛。“三性”：慢性、周期性、节律性。

DU——饥饿痛，疼痛—进食—缓解。GU——餐后痛，进食—疼痛—缓解。

三、并发症

1.出血：最常见，上消化道大出血最常见的病因亦是消化性溃疡。

2.穿孔：分为急性、亚急性、慢性穿孔。

3.幽门梗阻：主要由DU或幽门管溃疡引起。

4.癌变：GU可发生癌变（1%以下）。长期慢性GU史、年龄＞45岁、溃疡顽固不愈者。