胃大部切除术后10大并发症(附练习题)

胃大部切除术后10大并发症(附练习题)

1.术后胃出血——时间不同,原因不同

2.十二指肠残端破裂——毕Ⅱ

3.术后肠胃壁缺血坏死、胃肠吻合口破裂或漏

4.术后梗阻——输入段(急性完全性;慢性不完全性)、吻合口、输出段

5.胃瘫

6.倾倒综合征(早、晚)

7.碱性反流性胃炎——毕Ⅱ——三联征

8.吻合口溃疡(2年)

9.营养性并发症

10.残胃癌:5年/10年

题目1:

男,30岁。因消化性溃疡行胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术治疗。术后第5天,突发右上腹剧痛。查体:心肺未见明显异常,手术切口无明显渗出,全腹肌紧张、压痛(+),以右上腹为著。最可能的诊断是

A.十二指肠残端破裂

B.急性胆囊炎并穿孔

C.输入段肠袢梗阻

D.胃肠吻合口出血

E.急性胰腺炎

【答案】A

题目2:

属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是

A.术后胃瘫

B.营养性并发症

C.早期倾倒综合征

D.残胃癌

E.碱性反流性胃炎

【答案】A