急性白血病的诊断-临床执业医师复习辅导资料

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急性白血病的诊断:

1.临床表现

具有贫血、出血、发热、感染及白血病细胞浸润症状,如肝、脾、淋巴结肿大,胸骨压痛等。

2.血象

白细胞数可高可低,分类可见到数量不等的原始及幼稚细胞。红细胞及血小板可不同程度的减少张博士医考网整理搜集。

3.骨髓象

增生Ⅰ~Ⅱ级,分类中原始细胞明显增多,至少>30%FAB诊断标准)或≥20%WHO诊断标准)。在AML中可见Auer氏小体。

4.细胞免疫表型、细胞遗传学检查和分子基因检查

根据临床表现、外周血象和骨髓细胞学的检查,可对AL作出初步诊断。在对患者作出初诊的基础上,尽可能完善细胞遗传学、细胞免疫学和分子生物学(即MICM)的检查,作出更为精确的诊断,以综合判断患者的预后、进行危险度分层并制定相应的治疗方案。

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