距离2019年临床执业医师综合笔试考试越来越近，为了帮助各位考生快速的考试重点，网校特为考生开设了冲刺提分班，由名师精讲核心内容，今天小编为大家分享临床执业医师泌尿系统高频考点第1期慢性肾小球肾炎的临床表现及诊断鉴别的内容，系统的学习购买冲刺提分班>>

（一）慢性肾小球肾炎的临床表现：

多样性，以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本。病情迁延，肾功能逐步恶化，进入尿毒症。

（二）慢性肾小球肾炎的诊断和鉴别诊断：

1.诊断，符合：

①蛋白尿和（或）血尿（＋）。

②水肿、高血压、肾功能不全至少之一。若为单纯性蛋白尿，尿蛋白＞1g/d.

2.鉴别诊断

（1）继发性肾小球肾炎：如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎。

（2）Alport综合征——10岁之前，有眼（球型晶状体）、耳（神经性耳聋）、肾（血尿、蛋白尿、进行性肾功能损害）异常，并有阳性家族史。

（3）其他原发性肾小球病

1）隐匿型肾小球肾炎：无症状。

2）感染后急性肾炎与慢性肾炎急性发作的鉴别：后者多在短期内（数日）病情急骤恶化，血清C3无动态变化，无自愈倾向，呈慢性进展张博士医考。

（4）原发性高血压肾损害：先有高血压，后有肾损害。

（5）慢性肾盂肾炎：反复泌尿系感染史，影像学及肾功能异常。