造影剂肾病鉴别诊断是临床执业医师考试需要复习了解的知识，由北京张博士医考搜集整理了以下相关内容，希望对广大考生有所帮助！

1.止痛药肾病本病由于长期滥用止痛药所致，主要表现为慢性间质性肾炎，有无菌性脓尿，伴肉眼血尿及肾绞痛发作张博士|医考搜集整理。 张博|士医考整理。

2.氨基糖苷类抗生素引起的肾损害本病主要表现为在用药5～7天后出现轻度蛋白尿，可伴血尿及管型尿，可产生急性肾小管坏死，出现急性肾功能衰竭，以少尿型多见由北京张博士医考搜集整理

3.CAN须与胆固醇微栓塞引起的肾功能衰竭相鉴别胆固醇栓子系在造影过程中导管安插损伤血管所致张博士医|考整理。 张博士医考整|搜集理。急性型者在接受造影剂后可出现血管栓塞的症状和体征（如腿或足疼痛、腹痛、背部疼痛、肢体麻木甚至麻痹，下肢皮肤苍白），诊断困难 患者可出现低血压、少尿甚而由于多脏器梗死而造成死亡张博士|医考整理。 .慢性型者通常表现为进行性肾功能不全达数周以上并发展为不可逆性肾功能衰竭 微栓塞综合征诊断依据于皮肤出现网状青斑、淀粉酶升高及外周血嗜酸性粒细胞增多，尿沉渣检查阴性，肾活检显示有特征性的胆固醇栓子张博士医考整 理。 .

胰岛素用法

胰岛素用法是临床执业医师考试需要复习了解的知识，由北京张博士医考搜集整理了以下相关内容，希望对广大考生有所帮助！

根据病情选择剂型及注射次数，餐前皮下注射 常用注射部位有上臂、大腿、腹部，应经常更换注射部位张博士医考|搜集整理。 张博士医考整|搜集理。按需要可混合短、中效，或混合短、长效制剂 一般每3～4天根据尿糖及血糖情况调整胰岛素剂量一次，直至满意控制为止张博|士医考搜集整理。 张|博士医考整理。糖尿病控制差时需用强化胰岛素治疗，即通过每日多次注射胰岛素或用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素以达到严格控制的效果 经胰岛素治疗后，有时清晨空腹血糖仍然较高，其可能原因有由北京张博士医考搜集整理：①夜间胰岛素作用不足；②Somogyi效应，即在黎明前曾有低血糖，但症状轻微或短暂而未被发现，继而发生低血糖后的反应性高血糖；③黎明现象，即夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明时一段短时间出现高血糖，其机制可能为皮质醇等胰岛素对抗激素分泌增多所致张博士|医考搜集整理。 张博士医考整 理。

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