【操作步骤】

1．术前按下腹部手术常规备皮，排空膀胱，术前10分钟肌内注射哌替啶50mg。

2．在B型超声引导下选择穿刺点，一般选择宫体部无胎盘附着区；要求套管刺入子宫时能避开胎盘且面对胎儿腹侧，尽可能靠近脐带，手术严格无菌操作。

3．穿刺点局麻，作2mm切口，深达皮下。助手协助固定子宫，在皮肤切口垂直穿刺套管针，进入羊膜腔后抽出针芯，见羊水涌出，换上胎儿镜。

4．接上冷光源观察胎儿外形；根据检查目的抽脐血、胎儿组织活检或实施治疗。

5．检查完毕，将胎儿镜连同套管退出，纱球压迫腹壁穿刺点5分钟，包扎。平卧3~5小时，观察母体脉搏、血压、胎心率、有无子宫收缩及有无羊水及血液溢漏。一般不用抑制宫缩药物，因子宫肌松弛不利于子宫壁创口闭合，容易发生羊水溢出导致流产。