人胎盘生乳素测定

人胎盘生乳素测定


【来源及生理变化】

人胎盘生乳素(human placental lactogenhPL)是由胎盘合体滋养细胞产生、贮存及释放的单链多肽激素。其生理作用主要为促进胎儿生长及母体乳腺腺泡发育等。hPL与人生长激素(hGH)有共同的抗原决定簇,呈部分交叉免疫反应,与PRL无交叉反应。hPL自妊娠5周时即能从孕妇血中测出。随妊娠进展,hPL水平逐渐升高,于妊娠3940周时达高峰,维持至分娩,分娩后迅速下降,7小时内消失。

【正常值】

见表38-8

38-8不同时期血hPL正常范围(mg/L

时期

正常范围

时期

正常范围

非孕期

0.5

妊娠30

2.85.8

妊娠22

1.03.8

妊娠40

4.812.0

【临床应用】

1.监测胎盘功能妊娠晚期连续动态检测hPL可以监测胎盘功能。于妊娠35周后多次测定血清hPL值均4mg/L或突然下降50%以上,提示胎盘功能减退。

2.糖尿病合并妊娠hPL水平与胎盘大小成正比,如糖尿病合并妊娠时胎盘较大,hPL值可能偏高。但临床应用时还应配合其他监测指标综合分析,以提高判断的准确性。