北京张博士医考临床医师考试辅导——卵巢切除术注意事项
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「手术时机」
1.卵巢炎性肿物经多次抗炎治疗无效。
2.卵巢子宫内膜异位症保守治疗无效,且症状明显或肿物渐增大。
3.卵巢黄素囊肿化疗后持续存在。
「手术范围」
将卵巢完整切除。
「常见失误分析」
1.骨盆漏斗韧带断端出血在卵巢基底部切断骨盆漏斗韧带后,缝扎时钳夹的断端血管回缩或线结滑脱出血。因此,切断的残端应留有适当的长度,分次钳切时,两钳之间应交叉贯穿缝合,以免缝合间隙间出血。
2.输卵管卷曲卵巢肿物较大时,如多次钳夹后直接结扎,可使输卵管卷曲,有可能导致输卵管妊娠或不孕。应打开输卵管系膜处理。
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