(一)生殖腺的发生

(一)生殖腺的发生


在胚胎第34周时,在卵黄囊内胚层内,出现多个大于体细胞的生殖细胞,称为原始生殖细胞(primordial germ cell)。胚胎第56周时,体腔背面肠系膜基底部两侧各出现2个由体腔上皮增生形成的隆起,称为泌尿生殖嵴(urogenital ridge)。外侧隆起为中肾,内侧隆起为生殖嵴。在胚胎第5周开始,原始生殖细胞沿自第10胸椎水平的肠系膜迁移至生殖嵴,在周围性索细胞的支持和调控下,分化成原始生殖腺。原始生殖腺向睾丸或向卵巢分化,取决于Y染色体短臂性决定区睾丸决定因子(testis-determining factorTDF)。若无睾丸决定因子存在,在胚胎第8周时,原始生殖腺即分化为卵巢,故女性卵巢及其生殖细胞发育和形成,是一种基本分化途径,也可以理解为缺乏睾丸决定因子所致。在性染色体为XY而表现为女性的患者中,发现有睾丸决定因子基因的突变或缺失;在性染色体为XX的案例中,发现有睾丸决定因子的基因存在于X染色体上,表现为男性。均证实Y染色体短臂性决定区的睾丸决定因子在生殖腺分化中起关键作用,可能是决定性腺发育的调节基因之一。