流产诊断和鉴别诊断

流产诊断和鉴别诊断

(一)病史与体征
  输卵管妊娠在未发生流产与破裂,停经及腹痛病史很重要。
  (二)辅助检查
  1.阴道后穹窿穿刺或腹腔穿刺:简单可靠的诊断方法。经阴道后穹窿穿刺抽出血液,为暗红色不凝固血液。
  2.妊娠试验:β-HCG检测(多采用放射免疫法测定血β-HCG,或酶联免疫法测定尿β-HCG)。
  3.超声诊断:特点:子宫增大但宫腔内无孕囊;宫旁出现低回声区,有胚芽及原始心管搏动。
  4.子宫内膜病理检查:诊刮的目的在于排除宫内妊娠流产。刮出物作病理检查。
  5.腹腔镜检查:提高异位妊娠的诊断准确性。休克禁作腹腔镜检查。