面先露诊断

面先露诊断

【诊断】

1.临床表现 潜伏期延长、活跃期延长或停滞,胎头迟迟不能入盆。

2.腹部检查 因胎头极度仰伸入盆受阻,胎体伸直,宫底位置较高。颏后位时,在胎背侧触及极度仰伸的枕骨隆突是面先露的特征,于耻骨联合上方可触及胎儿枕骨隆突与胎背之间有明显凹沟,胎心较遥远而弱。颏前位时,胎体伸直使胎儿胸部更贴近孕妇腹前壁,使胎儿肢体侧的下腹部胎心听诊更清晰。

3.肛门及阴道检查 触不到圆而硬的颅骨,可触到高低不平、软硬不均的颜面部,若宫口开大时可触及胎儿口、鼻、颧骨及眼眶,并依据颏部所在位置确定其胎位。

4B型超声检查 根据胎头枕部及眼眶位置,可以明确面先露并确定胎位。