(四)开放性胎儿手术

(四)开放性胎儿手术


子宫开放性手术对于孕妇和胎儿均有很大风险,需谨慎选择。最近打开和关闭妊娠子宫的技术创新最大限度地降低了对母亲健康的风险和对未来生育功能的影响。开放性手术的关键技术有以下几方面:减少子宫肌层出血的缝订装置;子宫切开后注入生理盐水以防脐带受压;胎儿手术时采用小型的脉搏血氧仪监测胎儿的血氧饱和度;关闭子宫后羊膜腔内灌注含苯唑西林的温生理盐水;以及手术后的抑制宫缩治疗。

可行开放性胎儿手术的胎儿畸形包括后尿道瓣膜、先天性肺囊性腺瘤样畸形、先天性膈疝、无心胎畸形、骶尾部畸胎瘤、胎儿颈部肿块等。其疗效有待于进一步评估。