·为生长潜力低下的小于孕龄儿。
·诊断主要依靠病史回顾、体格检查及B型超声的严密监测。
·治疗并不有效,重点在于诊断之后的胎儿监护。
·终止妊娠的时机遵循个性化原则。
小于孕龄儿(small for gestation age,SGA)是指出生体重低于同胎龄应有体重第10百分位数以下或低于其平均体重2个标准差的新生儿。新生儿死亡率为1%,较同孕龄出生的正常体重儿病死率高0.2%。
其并非所有的出生体重小于同孕龄体重第10百分位数者均为病理性的生长受限。大约有25%~60%的SGA是因为种族或产次或父母身高体重等因素而造成的”健康小样儿”。这部分胎儿除了体重及体格发育较小外,各器宫无功能障碍,无富内缺氧表现。
SGA可分为三种情况:
(1)正常的SGA(normal SGA):即胎儿结构及多普勒血流评估均未发现异常。
(2)异常的SGA(abnoⅡnal SGA):存在结构异常或者遗传性疾病的胎儿。
(3)胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR;或intrauterine growth retardation,IUGR):指无法达到其应有生长潜力的SGA。严重的FGR被定义为胎儿的体重小于第3百分位,同时伴有多普勒血流的异常。
低出生体重儿被定义为胎儿分娩时的体重小于2500g。
