【临床表现与诊断】

1．病史和临床表现

（1）有反复流产和不明原因的出生缺陷或死胎史等。

（2）有哺乳类动物喂养史或接触史，有摄食生肉或未熟肉类等的生活习惯。

（3）有上述感染症状，也可无任何临床症状。

2．实验室诊断

（1）病原学检查：采集母血、尿、乳汁、羊水、脐血、胎盘和胎儿的血、尿等进行病原学检查，方法有循环抗原检测（弓形虫）、细胞学检查（CMV包涵体）、病毒分离（RV、CMV）以及核酸扩增试验，如PCR、RT-PCR检测Toxo DNA，RV RNA和CMV DNA或晚期mRNA。

（2）血清学检查：检测血清中特异性抗体IgM、IgG，结合IgG亲和力指数确定孕妇感染状况。①IgM阳性、IgG阳性或血清学转换，若IgG亲和力指数低，则诊断原发感染；若IgG亲和力指数高，则为复发感染；②IgG抗体滴度持续升高，提示再次感染；③IgG阳性、IgM阴性为既往感染；④由于IgM分子量大，不能通过胎盘，故脐血中检测到IgM抗体，可诊断为宫内感染；⑤ToxoIgA和IgE也可用于急性感染的诊断。